外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis vcc)曾称为外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,国外资料显示,约70~75%妇女一生中至少患过1次外阴酵母菌病,40~45%妇女经历2次或2次以上的发病。常见诱发因素有,应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗,机体抵抗力低、不注意个人卫生等,主要表现为外阴瘙痒、灼痛及性交痛,白带呈白色豆渣样或凝乳样,我院采用中药熏洗和西药联合治疗分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料 我院2015年2月~2016年2月在我院治疗年龄在28岁~40岁均为无合并症的外阴阴道假丝酵母菌病的已婚妇女。分为治疗组和对照组。
1.2治疗
1.2.1对照组 克霉素栓剂500mg单次阴道放入,氟康唑150mg顿服。
1.2.2治疗组 采用中药冲洗:白鲜皮 30 g,苦参 15 g,蛇床子30 g,百部30 g,黄柏 15 g,土茯苓15 g,加 1500 ml水煎成500 ml液体,首次冲洗外阴、阴道后改为趁热先熏洗后坐浴,坐浴20 min,坐浴7 d为1疗程,经期停用,共2个疗程,第2疗程在下次月经期前1 w,冲洗同时配合使用西药(与对照组同)。
1.3疗效评定标准 ①无效:症状、体征无变化,在服药后连续3次月经前阴道分泌物检查均为阳性;②有效:症状、体征有所缓解,在服药后连续3次月经前阴道分泌物检查有一次为阳性;③显效:症状、体征完全消失,在服药后连续3次月经前阴道分泌物检查均为阴性。
1.4统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件进行数据统计分析,采用2检验,P0.05 表示差异,具有统计学意义。
2结果
对照组患者的总有效率为76%,治疗组患者的总有效率为98%,比较差异有统计学意义(P0.05),见表1。
3健康指导
外阴阴道假丝酵母菌主要表现为外阴瘙痒,疼痛难忍,发病部位较为隐私,难于启齿,给患者造成极大的心理的压力,护理人员要耐心的对患者进行心理疏导,介绍本病的相关知识及注意事项,消除心理顾虑,建立战胜疾病的信心,嘱患者禁止性生活并保持会阴清洁,禁止使用其它护理液冲洗,对糖尿病患者积极控制血糖,对应用抗生素后易发生外阴阴道念珠菌病的患者尽量避免局部和全身应用广谱抗生素治疗。
4观察与分析
外阴阴道假丝酵母菌已成为仅次于细菌性阴道病的最常见的阴道感染,给女性身心健康造成很大的影响,外阴阴道假丝酵母菌主要属于中医的"带下"、"阴痒"范涛,我院采用中药熏洗配合西药治疗外阴阴道假丝酵母菌去得显著效果,①针对其病因,给予中药坐浴冲洗,主要成分为黄柏、白鲜皮、土茯苓、苦参、蛇床子等具有祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒的作用,配合西药联合治疗,效果明显大于单纯西药治疗。②健康指导,因发病部位较为隐私,给患者造成极大的心理的压力,护理人员耐心疏导,消除心理顾虑,嘱患者注意个人卫生,讲解本病的相关知识及注意事项,使患者积极配合治疗。
综上所述,中西医治疗外阴阴道假丝酵母菌临床治疗效果显著,明显提高患者临床症状,减轻患者的痛苦,使患者早日康复。